转移性头颈腺样囊性癌一期肿瘤手术的临床意义

文章概览

目的

本研究旨在探讨转移性头颈腺样囊性癌(HNACC)患者一期肿瘤手术(PTS)的预后情况及最佳手术方式。

方法

本研究采用SEER数据库检索。并包括了初诊时即患有转移性HNACC的患者。采用Kaplan-Meier方法进行单因素生存分析，采用对数等级检验估计PTS组与非PTS组生存曲线的差异。采用多因素分析评价与总生存期(OS)和肿瘤特异性生存期(CSS)相关的独立预后因素。

结果

共有155例患者符合条件，其中有93例接受了姑息性PTS。单纯肺转移的患者更有可能接受PTS。与非PTS患者相比，PTS患者的总生存期(OS)和肿瘤特异性生存期(CSS)显著提升。

在多变量模型中，接受PTS的患者的总生存期（OS）比没有接受PTS的患者更长；但在肿瘤特异性生存期（CSS）中没有观察到显著提升。亚组分析进一步显示，年龄<60岁、T3-T4或N0分级的患者更有可能受益于PTS。

结论

PTS可明显改善转移性HNACC患者的总生存期（OS）。PTS对高度选择性的患者来说，预后更好,即年龄<60岁、T3-4和N0分级的患者，对他们来说，在未来的临床实践中采用PTS可得到较好预后。

文章相关图片展示：

表1：转移性头颈腺样囊性癌的初诊临床特征

图1：Kaplan-Meier方法分析比较PTS患者与非PTS患者的总生存期(OS)和肿瘤特异性生存期(CSS)的不同

表2：影响转移性头颈腺样囊性癌的肿瘤特异生存期（CSS）的单因素和多因素分析结果

表3：影响转移性头颈腺样囊性癌的总生存期（OS）的单因素和多因素分析结果

图2：PTS组与非PTS组的肿瘤特异生存期（CSS）和总生存期（OS）亚组分析

图3：不同组别中肿瘤特异生存期（CSS）和总生存期（OS）

本文转载于《欧洲耳鼻喉科档案馆》

全文链接：https://doi.org/10.1007/s00405-023-08043-4